Kiến thức về giá trị dự đoán của pin thử nghiệm trở lại thể thao (RTS) được áp dụng sau khi tái tạo dây chằng chéo trước (ACLR) còn hạn chế. Việc bổ sung đánh giá mức độ sẵn sàng tâm lý đã được khuyến nghị, nhưng kiến thức về cách điều này ảnh hưởng đến khả năng dự đoán của pin thử nghiệm vẫn còn thiếu.
Mục đích:
Để kiểm tra khả năng dự đoán của pin thử nghiệm RTS về mức độ trước chấn thương của môn thể thao và tái chấn thương khi kết hợp đánh giá mức độ sẵn sàng tâm lý.
Phương pháp:
Tổng cộng 129 bệnh nhân đã được tuyển dụng 9 tháng sau ACLR. Tiêu chí thu nhận là tuổi ≥16 và tham gia các môn thể thao trước khi bị chấn thương. Những bệnh nhân có phẫu thuật dây chằng đồng thời hoặc phẫu thuật chỉnh sửa ACL đã bị loại trừ. Thử nghiệm cơ bản bao gồm các bài kiểm tra bước nhảy một chân, bài kiểm tra sức bền đẳng động học, Ủy ban Tài liệu về Đầu gối Quốc tế (IKDC) Mẫu đầu gối chủ quan năm 2000, bảng câu hỏi RTS tùy chỉnh và thang điểm về khả năng trở lại thể thao sau chấn thương (ACL-RSI). . Tiêu chí RTS là điểm IKDC 2000 ≥85% và chỉ số đối xứng chân ≥85% trong bài kiểm tra bước nhảy và sức bền. Tại một đánh giá theo dõi 2 năm, các cuộc phẫu thuật đầu gối và tái chấn thương đã được đăng ký và bảng câu hỏi RTS được hoàn thành một lần nữa. Phân tích hồi quy và phân tích đặc tính hoạt động của máy thu được thực hiện để nghiên cứu khả năng dự đoán của pin thử nghiệm.
Các kết quả:
Trong số 103 bệnh nhân đã hoàn thành quá trình theo dõi 2 năm, 42% đã trở lại mức độ chơi thể thao trước chấn thương của họ. ACL-RSI 9 tháng sau phẫu thuật (tỷ lệ chênh lệch [OR], 1,03) và tuổi (OR, 1,05) dự đoán RTS. Điểm ACL-RSI <47 chỉ ra rằng một bệnh nhân có nguy cơ không trở lại thể thao (vùng dưới đường cong 0,69; KTC 95%, 0,58-0,79), với độ nhạy 85% và độ đặc hiệu 45%. Các bài kiểm tra chức năng không dự đoán RTS. Sáu bệnh nhân tiếp tục tái chấn thương ACL và 7 người đã trải qua phẫu thuật cho các phàn nàn / chấn thương đầu gối khác sau khi thử nghiệm RTS. Không ai trong số 29 bệnh nhân vượt qua tất cả các tiêu chuẩn RTS, và do đó đã được xóa RTS, bị chấn thương đầu gối thứ hai.
Phần kết luận:
ACL-RSI và tuổi tác là những yếu tố dự báo RTS 2 năm, trong khi các bài kiểm tra chức năng không có nhiều thông tin. Một phát hiện chính khác là không có bệnh nhân nào vượt qua tiêu chuẩn RTS 85% lại bị chấn thương đầu gối khác.
(st) Nguyễn Đức